Мостовидный протез: показания, виды, особенности установки


8 Окт. 2016
Мостовидный протез

Иногда к стоматологу обращаются, когда зуб уже безвозвратно потерян, и хорошо, если только один. Мостовидный протез – популярнейший выход из такой непростой ситуации. Конструкция позволяет не обрекать себя на носку вставных челюстей и одновременно избежать огромных затрат на имплантацию каждого зуба по отдельности.

Сильные и слабые стороны мостовидных протезов

Мост представляет собой конструкцию, состоящую из:

  • опор. Чаще всего это коронки, которые надеваются на остатки природных зубов, хотя возможны и другие варианты;
  • промежуточных элементов. Это искусственные зубы, замещающие те, которые были утеряны полностью. Крепятся они лишь к опорным коронкам, не прикасаясь к десне.
Говоря о преимуществах и недостатках мостов, их традиционно сравнивают с альтернативными вариантами – съемными протезами и одиночными коронками на имплантатах. Первые отличаются ненадежностью, вторые – дороговизной. Мостовидный протез – это разумный компромисс, позволяющий восстановить эстетику и функциональность челюстного ряда.

Сильные стороны мостовидных протезов  

Сильные стороны мостов:

  • естественность и натуральность. Даже медиальные резцы можно заменить так, чтобы они ничем не отличались от настоящих;
  • надежность и долговечность. Мост, ни при каких условиях, самовольно не выпадет, а его срок эксплуатации в зависимости от материала может составлять от 2 до 20 лет;
  • равномерное распределение нагрузки. Конструкция считается максимально физиологической, а потому можно не отказываться от привычного рациона и образа жизни;
  • относительно простой уход. Изделие может достать только стоматолог, пациенту достаточно качественно следить за чисткой зубов щеткой и нитью.

Тем не менее, у мостовидных протезов есть и свои недостатки:

  • необходимость обточки, а иногда и депульпирования опорных зубов. Даже если будущие опоры полностью здоровы, их зачастую приходится препарировать на очень существенную толщину;
  • атрофия тканей под центром моста. Несмотря на относительно равномерное распределение нагрузки, в отличие от имплантата, центр конструкции не соприкасается с десной и, тем более, костью. В результате атрофические процессы несколько замедляются, но имеют место;
  • вероятность попадания пищи между вставным зубом и десной. Такая особенность требует предельно качественной домашней гигиены. В противном случае могут зарождаться различные воспалительные процессы.

слабые стороны мостовидных протезов

Типы фиксации мостовидных протезов

Традиционно между опорными коронками должен располагаться один полностью искусственный зуб. Тем не менее, количество промежуточных элементов может достигать четырех. Как правило, так бывает, когда утрачены все резцы, а опорами служат клыки.

В зависимости от того, каким способом мостовидный протез крепится к опорам и что ими выступает, различают следующие типы фиксации:

  • полные коронки на имплантатах. Это единственный вариант несъемного протезирования, если подряд отсутствует 5 и больше зубов вплоть до адентии. В таком случае в челюстную кость вживляется несколько имплантатов. После совмещения с природными тканями они служат идеальными опорами для моста;

полные коронки на имплантатах

  • полные коронки на остатках натурального зуба. Наиболее традиционный способ протезирования. Применяется, если опорные зубы полностью или частично здоровы. Натуральные остатки препарируются и полностью покрываются коронками, окружающими их со всех сторон;
  • мосты на вкладках. Применяются, если речь идет о молярах и утраченных зубов не больше двух. Чтобы не обтачивать эмаль со здоровых зубов, на их жевательной поверхности делаются углубления как для пломбирования. В лаборатории готовятся мосты с опорой на вкладки, которые могут замещать от одной до трех стенок здорового зуба;
  • адгезивные мосты. Также позволяют избежать обточки. Снимается только небольшой жевательный слой, на место которого приклеивается опорная конструкция. Правда, срок службы таких мостов минимальный и не превышает двух лет;

адгезивные мосты

  • мерилендские мосты. Применяются только для резцов. Особенность в том, что обточка требуется, но лишь частичная. В опорных зубах высверливаются своеобразные ступеньки. В них вставляются лапки протеза и заливаются пломбировочным материалом. К сожалению, даже при идеальном уходе и умеренной нагрузке такие мосты служат не более 5 лет.

Виды мостовых протезов в зависимости от материала

В зависимости от используемого материала мостовидный протез может быть:

  • штамповано паяными. Это металлические мосты заводского производства. Единственный их плюс – минимальная цена. Правда, за нее придется заплатить плохим прилеганием коронок к натуральным опорам. Результат – в щели набиваются остатки пищи, под мостом образуется вторичный кариес, и рано или поздно полностью здоровый опорный зуб превращается в кусок разрушенных тканей. Ввиду столь основательных аргументов ни одна современная клиника заводские конструкции давно не использует, а вот в государственных стоматологиях они все же встречаются;

штамповано паяные зубные мосты

  • цельнолитыми. Мосты тоже металлические, но уже совершенно другого качества. Снимаются индивидуальные слепки, по которым и готовится изделие. Технология цельного литья предлагает идеальный с точки зрения функциональности протез за привлекательную цену. Правда, эстетика таких изделий оставляет желать лучшего. Тем не менее, они достаточно часто используются на жевательных зубах;
  • металлокерамическими. Изготавливаются также индивидуально. Каркас выполняется из различных сплавов титана и никеля. Напыление, как правило, фарфоровое. Наиболее разумный компромисс между функциональностью, долговечностью и эстетикой. Цена также вполне разумная;

керамические зубные мосты

  • керамическими. Последнее слово в протезировании. Металл исключается вовсе, вместо него используется диоксид циркония. Это полностью биосовместимый материал, обладающий исключительными прочностными характеристиками. Визуально циркониевый мост нереально отличить от натуральных зубов. Он надежен, долговечен и не окрашивается. Идеально в нем абсолютно все, кроме цены. К сожалению, именно она отпугивает большинство потенциальных пациентов.

Мостовидные протезы предлагают множество вариантов конструкций и материалов. Это помогает подобрать оптимальный вариант на любой кошелек.

Видео про мостовидные протезы

Поделиться:

Войдите, чтобы оставить комментарий