Цемент для коронок: виды и особенности применения


12 Сен. 2016
цемент для фиксации коронок

Большинство пациентов, решающихся на несъемное протезирование, даже не подозревают, что цемент для фиксации коронок не единственный. Существует масса различных вариантов, каждый из которых оптимален в той или другой ситуации. Естественно, окончательное решение принимает стоматолог, но и пациентам не лишне будет узнать, чем отличается каждый из видов цемента и когда его использование наиболее уместно.

Виды цемента для фиксации коронок

Производители, обслуживающие стоматологические клиники, предлагают сотни разнообразных составов для постоянного закрепления несъемных конструкций в полости рта пациента. Тем не менее, в целом цемент для коронок можно разделить на 5 основных групп:

  • цинкфосфаты;
  • поликарбоксилаты;
  • стеклоиономеры;
  • композиты;
  • полимер модифицированные стеклоиономеры.

Как выбрать лучший цемент для коронок

Понятия «лучший цемент для фиксации коронок» не существует в принципе. Каждый состав имеет свои сильные и слабые стороны. Потому правильно говорить об оптимальном выборе фиксатора в конкретной клинической ситуации.

Выбирая конкретный тип цемента, ориентируются на следующие показатели:

  • прочность. Другими словами, способность застывшего вещества сжиматься и разжиматься при жевании или смыкании зубных рядов с любой другой целью;
  • адгезивность. Иначе – свойство искусственного цемента спаиваться с природными тканями зуба;
  • раздражительность. Это вероятность, с которой цемент вызовет аллергическую реакцию или отторжение остатками натурального зуба и слизистой десен;
  • трудность удаления. Актуально, если постоянный протез нужно снять и заменить другим или если на этапе фиксации стоматолог допустил небольшой брак и его нужно быстро устранить;
  • эстетические характеристики. В частности, для протезирования зоны улыбки важно, насколько тонким будет слой фиксатора и как точно он соответствует оттенку самого изделия.

Как выбрать лучший цемент для коронок

Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок

Самый старый из применяющихся на практике составов. Замешивается стоматологом вручную непосредственно перед применением. Порошок занимает 65-70% состава и может содержать оксиды магния или цинка. Жидкость представлена водным раствором фосфорной кислоты.

Особенности цинк фосфатов:

  • наиболее просты в применении;
  • имеют среднюю прочность и адгезивность;
  • на время (от суток до трех недель) повышают чувствительность зуба;
  • редко вызывают аллергию.

Цинк-фосфатный цемент для коронок оптимально применять для:

  • установки единичных коронок и небольших мостов (на 3-4 зуба), при условии, что у пациента нет повышенной чувствительности;
  • фиксации штифтовых конструкций, если корень сохранился хорошо и выступает над десной;
  • для протезирования длинных мостов (более 4 зубов). Единственная трудность – стоматологу придется работать быстро, чтобы цемент не застыл.

Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок

Поликарбоксилатный цемент для коронок

Порошок сочетает окись цинка и фторид олова. Жидкая часть содержит воду и полиакриловую кислоту.

Характеристики полокарбоксилатов:

  • самая низкая адгезивность и прочность;
  • отличная биосовместимость, вероятность аллергии или раздражения практически нулевая;
  • требуется тонкий слой состава;
  • служит дополнительной профилактикой кариеса.

Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Жидкая часть аналогична предыдущему типу и представлена полиакриловой кислотой. Порошкообразное вещество разительно отличается от уже описанных. Это алюмосиликатное стекло с повышенным содержанием фтора.

Особенности стеклоиономеров:

  • отличная профилактика кариеса;
  • рекордно тонкая пленка;
  • минимальный риск аллергических реакций и повреждения пульпы;
  • очень медленное застывание;
  • слишком большая зависимость от влаги;
  • высокая адгезия при сравнительно слабой прочности.

Специфика применения стеклоиономерного цемента для коронок:

  • идеально подходит при повышенном риске возникновения кариеса за счет высвобождения фтора;
  • получил хорошие отзывы от пациентов с умеренной чувствительностью зубов;
  • при фиксации длинных мостов могут возникать трудности со временем.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Композитный цемент для коронок

Единственных из всех типов представлен двумя отдельными пастами. Первая – базовая, вторая содержит катализатор.

Свойства композитов:

  • имеют рекордную прочность;
  • достойный уровень адгезивности;
  • к сожалению, часто вызывают аллергию;
  • не растворяются слюной и другими жидкостями;
  • имеют отличную эстетику.

Сфера применения композитного цемента для фиксации коронок достаточно широка:

  • идеально подходят для фиксации любых керамических изделий – коронок, виниров, люминиров;
  • являют оптимальный выбор при установке любых штифтовых конструкций;
  • также хорошо подходят для любых типов протезирования при условии, что пациент не страдает повышенной чувствительностью зубов.

Не рекомендованы композиты только людям с повышенной склонностью к вторичному кариесу и высокой чувствительностью эмали.

Композитный цемент для коронок

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Самый инновационный материал для фиксации протезов. Сочетает преимущества композитов и стеклоиономеров. Содержит высокий процент натуральных смол.

Характеристики полимер модифицированных стеклоиономеров:

  • имеют рекордно высокие показатели адгезивности;
  • очень прочные (почти как композиты);
  • намного реже, чем композиты, провоцируют раздражение и аллергические реакции;
  • довольно трудно удаляется;
  • минимальная восприимчивость к влаге.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для коронок имеет наибольше показаний к применению:

  • установка одиночных коронок и мостов независимо от чувствительности зубов пациента;
  • отлично подходит для людей с повышенной склонностью к кариесу;
  • за счет рекордной адгезии считается оптимальным выбором для фиксации любой керамики, начиная винирами и заканчивая мостами;
  • достаточно хороший вариант для любой другой клинической ситуации при условии, что стоматолог достаточно квалифицированный и не будет делать ошибок, требующих удаления излишков цемента.

Несомненно, окончательный выбор конкретного цемента для фиксации коронок остается за стоматологом. Однако пациент имеет полное право поинтересоваться, почему специалист остановился именно на этом варианте.

Видео про цемент для коронок

Поделиться:

Войдите, чтобы оставить комментарий