Глубокий кариес: причины, симптомы, лечение


19 Июн. 2016
Глубокий кариес

По различным данным, кариес есть у 85-99% населения. Тема насколько «заезжена» и избита, что поражение зубных тканей кариозными раздражителями считается едва ли не нормой. К сожалению, стереотип формирует легкомысленное отношение к стоматологическим проблемам. Пациенты часто обращаются к специалисту не при первых симптомах, а когда зуб уже поразил глубокий кариес.

Причины возникновения кариеса

Основной фактор – «плохая» генетика. Как правило, здоровье зубов человека предрешено еще до его рождения. С наследственностью бесполезно бороться, но это не значит, что кариеса нельзя избежать.

К негенетическим предпосылкам кариозных образований относят:

  • недостаточно эффективную гигиену (нерегулярная, слишком поверхностная или быстра чистка зубов; неправильный подбор щетки и пасты; игнорирование полоскания, флосса и зубочисток);
  • несбалансированное питание (злоупотребление сладостями, завершение трапезы десертом, отказ от твердых фруктов и овощей);
  • запущенные заболевания других органов и систем (главным образом желудочно-кишечного тракта);
  • игнорирование профилактических осмотров у стоматолога и других специалистов.

Конечно, если предрасположенность к кариесу заложена генетически, его не избежать. Но качественная профилактика, прислушивание к сигналам собственного организма и своевременное обращение к стоматологу позволят выявить заболевание на ранней стадии. В таком случае лечение глубокого кариеса просто не понадобится.

Причины возникновения кариеса

Симптомы кариеса на различных стадиях

Различают четыре этапа развития заболевания:

  • начальный – болезненных ощущений нет, но на эмали едва заметны пятнышки различных оттенков серого и рыжего. Поэтому при ежедневной чистке зубов желательно делать самостоятельный осмотр ротовой полости. Поверьте, лучше потратить минуту в день на рассматривание зубов в зеркале, чем часы в стоматологическом кабинете, за которые, к тому же, придется заплатить немалую сумму;
  • поверхностный – боли, как правило, тоже нет, но возможен легкий дискомфорт при употреблении еды и чистке. При касании языком едва заметны небольшие шероховатости и трещинки. В зеркальном отражении пятна уже легко различимы, в бороздках заметны темные нитевидные образования. Если вы не заметили предыдущую стадию или решили, что такая мелочь не стоит обращения к врачу, то сейчас самое время. Такие симптомы значат, что кариозные бактерии уже начали разъедать эмаль и готовятся атаковать дентин;
  • средний – в большинстве случаев сопровождается болью ноющего характера. При воздействии воздуха, напитков или еды дискомфорт может усиливаться. Впрочем, ощущения не главный показатель, ведь у каждого человека разный болевой порог, и то, что одному кажется невыносимыми мучениями, у другого может вызывать лишь слабую досаду. Зато в зеркале вы наверняка без труда заметите уже не пятнышки, а полноценные отверстия или дыры. Это последний шанс срочно обратиться к специалисту и обойтись «малой кровью»;
  • глубокий кариес – почти гарантированно сопровождается интенсивным дискомфортом. Характер боли зависит от вида кариеса (об этом мы поговорим чуть позже), но в любом случае достаточно ощутим. Это организм кричит о скорой гибели пульпы. При визуальном осмотре не заметить дыры и углубления практически невозможно. Дополнительный звоночек – крайне неприятный запах из ротовой полости, особенно после сна.

Симптомы кариеса

Если не начать лечение глубокого кариеса незамедлительно, вредоносные бактерии гарантированно атакуют зубной нерв. Результат – пульпит, достаточно серьезное воспаление, при котором сохранить зуб будет практически нереально.;

Виды глубокого кариеса

Традиционно различают:

  • хроническую форму – зрительно представляет собой перевернутый конус, т.е. дырка в эмали большая, но постепенно сужается к основанию и ближе к пульпе сходится в одну точку. Для этой разновидности кариеса характерна постоянная ноющая боль, которая усиливается при попадании в дырку еды или горячих жидкостей;
  • острую форму – внешние проявления противоположные: это стандартный конус, т.е. отверстие на поверхности малого диаметра, точечное, и постепенно расширяется, у основания захватывая почти всю площадь дентина. Боль приступообразная, зуб остро реагирует на химические раздражители (сладости и кислоты) и термические факторы (холодные потоки воздуха способны «прошибать» человека до ледяного пота).

виды глубокого кариеса

Если зуб резко перестал болеть сам по себе, это не значит, что он исцелился, и проблемы больше нет. Скорее всего, наоборот: пульпа погибла, и болеть больше нечему.  

Особенности диагностики и лечения

Специалист сможет поставить диагноз «глубокий кариес» лишь после комплексного обследования. Будьте готовы:

  • к длительным расспросам. Даже если вопросы кажутся нелогичными, старайтесь прислушиваться к себе и давать максимально точные ответы. Опрос больного – одна из важнейших составляющих диагностики;
  • к тщательному визуальному и инструментальному осмотру. С болью придется смириться. На этапе диагностирования анестезия может помешать определить болезнь правильно;

лечение глубокого кариеса

  • к необходимости рентгенографии. Если речь идет о хронической форме, снимок не понадобится: стоматолог и так все увидит благодаря обширной дыре. В случае подозрения на острый кариес рентген необходим, чтобы точно определить масштабы повреждения.

Лечение глубокого кариеса весьма болезненно, поэтому всегда проводится под анестезией. Геройствовать не стоит: вполне вероятно, что даже обезболенный зуб будет вызывать дискомфорт, а испытывать полную силу болезненных ощущений ни к чему.

На первом этапе стоматолог должен полностью ликвидировать все пораженные бактериями ткани. Именно от этих действий зависит большая часть эффективности лечения.

Вторая часть процедуры состоит в последовательной установке двух прокладок: лечебной (расстилается на дне с антибактериальной целью) и изолирующей (защищает пульпу и дентин от токсичного воздействия пломбировочных материалов).

установка пломбы при кариесе

На третьем этапе врач устанавливает временную пломбу и на неделю-две отправляет больного домой. Пациенты часто просят сразу поставить постоянную пломбу, и некоторые специалисты вынуждены согласиться с таким решением. Это крайне нежелательно, ведь в случае осложнений снять постоянный пломбировочный материал, не повреждая оставшиеся живые ткани, невозможно.

Дальнейший уход

Запломбированный зуб никаких специальных процедур не требует. Единственное, что нужно сделать пациенту – отреагировать на любые последствия и осложнения глубокого кариеса (отек десны, боль, дискомфорт) незамедлительным обращением к лечащему стоматологу.

Видео как лечат глубокий кариес

Поделиться:

Войдите, чтобы оставить комментарий